Turismo Dentale Tirana – Clinica Vrioni 1 | Sos Turismo Dentale
Tourist si trova alla Clinica Vrioni a Tirana, in Albania
Intervista integrale (parte 1). Vai alla Parte 2 dell’intervista.
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Buongiorno, siamo alla Clinica Vrioni con il Dottor XXX.
Innanzitutto grazie per la disponibilità che ci stai dando…
Perchè sto venendo qua con migliaia di italiani che vedranno questa intervista.
E sai perchè sono qua.
Posso darti del tu?
Certo, certo.
E’ un piacere avervi qua.
E’ un piacere devo dire, tutto mio.
Intanto Tirana devo dire, è una città splendida.
Una città molto calma. E diciamo che si mangia anche un buon pesce.
Credo che si mangia dappertutto bene, perchè abbiamo la cucina mediterranea…
Che è costosa.
Mi hanno parlato bene delle linguine all’astice?
Si, si.
Hai qualche piatto da consigliarmi? Per la mia permanenza?
Ma devo dire che tutte le cose sono buone.
Puoi provare anche i datteri, perchè in Italia soffrite un pò.
Non li trovate dappertutto, invece in Albania sono dappertutto.
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Sono con te oggi per parlare di un argomento, che è molto dibattuto…
Quando si fa turismo dentale.
Ed è l’implantologia.
So che ci sono diverse tecniche chirurgiche…
E con te volevo affrontarne una in particolare.
Che è la tecnica chirurgica a carico immediato.
Tieni conto, che io non so nulla di implantologia.
Vorrei che tu parlassi un linguaggio semplice.
Semplice.
Cosa vuol dire implantologia a carico immediato? Che significa?
Allora, prima possiamo dire questo.
Quando parliamo di implantologia…
Normalmente il modo, il metodo, è che vai, metti delle viti in titanio.
Perchè è un impianto con viti in titanio.
Le metti nell’osso, aspetti 3-6 mesi.
Dopo questo periodo che è il periodo di Osteointegrazione.
Osteointegrazione.
E che significa?
Significa che l’impianto, quelle viti in titano che tu hai messo…
Diventa una sola cosa, collegandosi con l’osso. Se l’impianto funziona.
Tutto il corpo la riconosce.
Esatto, la riconosce se funziona.
E dopo questo periodo che è 3 mesi per la parte inferiore, 6 mesi per la parte superiore.
Tu puoi caricarlo.
Che vuole dire, puoi mettere l’altra parte, il moncone(???), li fai riunire con una vite…
E dopo puoi fare le corone in porcellana sopra questi impianti.
Questa è l’implantologia che tutti sanno.
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Scusa se ti interrompo, ma hai detto in titanio.
Perchè ci sono anche impianti che non sono in titanio?
Ci sono anche impianti in zirconio.
Che cos’è?
Lo zirconio è un altro materiale, uguale alla ceramica. Bianco.
Ma possono essere fatti solo impianti sulla parte anteriore, per estetica.
E negli ultimi 1-2 anni, ci sono anche impianti con il materiale che si chiama XXX.
Che è plastica dura, forte, che è usata da 30 anni in tutto il mondo.
Così che anche gli impianti possono essere fatti con XXX, ma è nuova.
O possono essere fatti con zirconio.
E tu come le sai tutte queste cose?
Leggo ogni giorno…
Hai studiato?
Studio perchè sono…
Posso vedere un libro dove hai studiato?
Ma uno dei libri sarebbe quello di Carl Misch.
Questo diciamo, è uno dei più famosi al mondo.
E come la Bibbia?
Diciamo è come la Bibbia dell’implantologia.
Quindi in tutto il mondo studiano quel libro.
Misch è conosciuto, è molto conosciuto.
E’ uno dei più conosciuti in tutto il mondo.
Okay.
Per essere aggiornato, devo ogni giorno, o quasi ogni giorno…
Leggere qualcosa, o cercare qualcosa su internet.
Perchè sennò, resti già fuori gioco.
E’ questo è importante.
Certo, per esempio i nuovi materiali, le nuove tendenze, le nuove tecniche…
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Quando parliamo degli impianti, il più conosciuto e più usato, è il titanio.
Io ho detto che il concetto dell’impianto è questo. Secondo l’implantologia moderna.
Ma in realtà c’è anche una implantologia che è XXX.
Nel mondo vi sono due grandi scuole di implantologia.
Quella che è più conosciuta, è la scuola svedese di XXX.
XXX, quindi svedese.
XXX è svedese, non è un dentista, non ha nulla a che fare con l’implantologia…
O voglio dire, con odontoiatria ma…
E come li ha scoperti gli impianti?
Faceva degli esperimenti con i ratti.
Con i ratti?
Con i ratti.
Aveva messo delle sonde sull’osso, che era in titanio.
Quando dopo 3-4 mesi ha voluto riprenderle via…
Ha visto che quei pezzi che ha messo sulle ossa dei rotti, non venivano fuori.
Quindi così a caso.
Ha detto che se metti nell’osso una cosa di titanio, una vite, una parte in titanio…
Resta nell’osso.
E’ così è incominciata l’implantologia XXX, di XXX. Diciamo nel 72′.
Quindi 40 anni fa quasi.
42 anni fa.
Circa.
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Invece c’è anche l’altra scuola, che non è molto conosciuta.
Voglio dire nel mondo. In Italia si.
E’ la scuola italiana.
Perchè sono stati gli italiani, diciamo i primi nel mondo che hanno usato titanio.
E’ Stefano Tremonte.
Stefano Tremonte è il primo nel mondo che ha usato il titanio…
Come materiale per gli impianti dentali, negli anni 60′ credo.
Ah, quindi prima XXX… Era stato usato da un italiano.
Da un italiano.
Così che abbiamo Formigini, 47′ che ha fatto il primo impianto…
Che era un certo tipo di vite…
Non era in titanio, credo in acciaio chirurgico.
E vi sono stati tanti grandi nomi in Italia che hanno fatto diciamo…
Era una epopea di quei nomi.
Dopo abbiamo Garbaccio nel 72′, che è la famosa vite autodilatante di Garbaccio…
Così che la scuola italiana, credo che è molto più applicabile riguardo alla scuola svedese.
Ma sfortunatamente, non è molto conosciuta…In Italia si.
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C’è, non ho capito… La differenza qual’è tra l’italiana e la svedese?
La differenza è questa:
Nella scuola italiana si usano di più, impianti mono-fasici.
L’impianto è tutto un corpo. E si usa a carico immediato.
Cosa vuol dire…
Metti l’impianto, se hai abbastanza osso, se c’è stabilità.
Metti quella vite, e dopo puoi fare dei denti i resina provvisori subito.
Così che il paziente entro 24h può mangiare, può masticare.
Con quei nuovi denti che sono messi sopra gli impianti.
Okay.
Invece nella scuola svedese gli impianti sono composti da due fasi, da due parti.
Poi te le posso anche mostrare, per avere un’idea.
Si, grazie.
Faccelo vedere, così capisco meglio.
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Chi era quel paziente?
No più che paziente, questo è un modello.
Dove possiamo vedere che ci sono degli impianti.
Questo è un impianto bi-fasico.
Posso mettere un pò di luce?
Certo.
Non c’è problema?
No.
Allora questo è un impianto bi-fasico.
Che è composto da due parti.
La prima parte è quello che rimane nell’osso.
Bi-fasico quindi è quello svedese.
Svedese.
La prima parte è quella che è già dentro l’osso…
Posso vedere quanto è grande? E’ piccola?
Dopo te la mostro, è piccolissima.
E’ proprio piccola, piccola…Cioè io prendo una moneta da 20 centesimi e…
Ragazzi, guardate quanto è piccola.
Cioè stiamo parlando di piccola chirurgia qui.
Si, si.
Non è grande… Io credevo fosse una roba… Piccolissima.
Quanto sarà, 1 centimetro e mezzo…
Questo è circa 1 centimetro e un pò.
E dopo c’è l’altra parte, che è il moncone.
E il moncone va filettato sopra questo. Così che prima metti l’impianto…
Aspetti per tre o sei mesi.
E dopo che ha preso posto nell’osso, metti l’altra parte che è il moncone.
E quello esce dalla gengiva.
E dopo puoi fare la corona sopra.
Invece, nella scuola…
La corona? Il dentino…
Il dente in porcellana, la corona in porcellana.
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Invece ora possiamo vedere di nuovo…
Questo è un impianto con il moncone.
Okay.
Così che, è una vite piccolissima.
Praticamente si, è una vite…
Vite in titanio.
Questi sono impianti bi-fasici.
Invece quando parliamo degli impianti mono-fasici.
Abbiamo diversi tipi.
Possiamo vedere che la filettatura, è più aggressiva.
Perchè questi devono avere, una certa stabilità.
Quando li metti, il moncone è già tutto un pezzo, mono-fase.
Cioè quello che esce dalla gengiva, sta già nell’impianto.
Si, già nell’impianto.
A me sembra un pò che questa sia come le viti che metti nel legno.
Queste sono tipi di viti per il legno… Il principio è uguale.
Invece impianti bi-fasici, sono come viti di ferro.
Perchè non vogliono una grande stabilità primaria.
Così che le spire non sono molto aggressive.
Cos’è la stabilità primaria?
Quando la metti nell’osso, deve essere ferma, non deve muovere.
Certo.
Ma questo tipo che è il mono-fasico, deve avere stabilità primaria, non deve muovere.
Perchè già deve tenere il peso e tu devi masticare direttamente con questo.
Ah, per quello ha le spire larghe.
Fanno da supporto.
Si, supporto.
Ci sono diversi tipi.
Di nuovo, un altro… Possiamo vedere.
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E invece questa è la famosa vite di Garbaccio, Dino Garbaccio.
Dino Garbaccio.
72′.
Voglio dire, che è una cosa unica nel mondo.
Questo perchè è un tipo di impianto che non va fatto con titanio…
Di grado 4 o 5, come sono fatti gli altri impianti.
Questo va prodotto con titanio puro di grado 2 o grado 3.
Che è più morbido, che vuol dire in bocca la metti e poi cambiare la direzione…
Come vuoi tu. Per di più, è titanio puro.
Per di più è autofilettante, autoperforante.
Ha una stabilità primaria… Il rischio è minimo, non c’è un rischio voglio dire.
E per di più, anche se questo fallisce, già viene fuori e non danneggia l’osso…
Perchè ha le spire grandi e invece l’impianto è solo 2,3 millimetri.
Ma, i certificati che hai alle tue spalle… Quelli come li hai appesi al muro?
Con quali viti?
Quelli sono… uguali con gli impianti.
Sempre con gli impianti.
Tengono il peso.
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Ti posso fare una domanda… non ridere però.
Conta di più la lunghezza o la larghezza?
L’idea è questa: lunghezza è più importante per gli impianti.
Okay.
Lunghezza è più importante perchè tutto il peso, quando tu mastichi…
E hai un impianto in bocca… Tutto il peso va sulla parte che è vicino alle gengive.
Così che se è un impianto corto, con il tempo avrà una vita minore.
Cioè è come la barca: se ha una pinna lunga sotto l’acqua, ha maggiore stabilità.
Si.
Invece se è più corta la pinna…
Può creare dei problemi, avrà una vita minore.
Anche se non c’è un tempo stabile per gli impianti che metti in bocca.
Invece quando usi queste che sono già 3 centimetri.
Che vuol dire che non hanno…
Questi problemi.
Voglio dire, puoi morire per altre cose, ma avrai sempre questi in bocca.
Te li porti nella tomba.
Si.
Ma se io vado in aereo, no… C’è il metal detector.
Non creano problemi perchè non sono magnetici.
Ah okay.
Non creano problemi…
Puoi avere tutta la bocca, perchè ci sono certi pazienti a cui mettiamo 10-12 per l’arcata.
Non fa nessuna cosa, non ci sono dei problemi.
